"متلازمة القلب المكسور" لها آثار مهددة للحياة تتجاوز وجع القلب

من المفترض أن يشفي الوقت من جميع الجروح ، لكن بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من مظهر طبي لكسر في القلب ، فإن الوقت وحده قد لا يكون منشطًا قويًا بدرجة كافية. بالنسبة لهم ، أبلغ العلماء في المجلة الدوران يوم الاثنين ، يبدو أن بعض المخاطر قد تزيد بالفعل مع مرور الوقت.

كل وجع القلب مؤلم ، لكن في بعض المرضى يمكن أن تظهر هذه الضائقة العاطفية في حالة طبية تسمى اعتلال عضلة القلب takotsubo ، المعروف بالعامية باسم متلازمة القلب المكسورة. في السابق ، قالت الدكتورة جنيفر هيثم ، أخصائية أمراض القلب بجامعة كولومبيا معكوس أن اثنين إلى ثلاثة في المئة فقط من مرضى الأزمة القلبية لديهم بالفعل هذه الحالة.لكن بالنسبة للقليلين المختارين ، تكون النتائج شديدة: بعد نوع من الأحداث التي ترقى إلى مستوى الحياة - بما في ذلك حسرة - كانت قلوبهم الصحية السابقة قادرة فقط على ضخ الدم في جزء صغير مما كانوا قادرين عليه من قبل.

في الدراسة ، التي عُرضت أيضًا في شيكاغو في الجلسات العلمية لجمعية القلب الأمريكية 2018 ، وصف المؤلف الرئيسي الدكتور كريستيان تمبلين من مستشفى جامعة زيوريخ وفريقه المضاعفات المكتشفة حديثًا التي يمكن أن تجعل متلازمة القلب المكسورة أسوأ.

في ما يقرب من عشرة في المئة من المرضى الذين يعانون من هذه المتلازمة ، يمكن أن تتصاعد الحالة إلى مستوى الصدمة القلبية ، حيث تصبح قدرة ضخ الدم في القلب ضعيفة للغاية بحيث لا يمكنها تلبية احتياجات الجسم. هذا عادة ما يعتبر حالة طارئة ، لكن الدراسة الجديدة تشير أيضًا إلى أنه يمكن أن يؤدي إلى زيادات كبيرة في معدل الوفيات خمس سنوات فى المستقبل.

"إلى جانب ارتفاع معدل الوفيات على المدى القصير ، ولأول مرة ، وجد هذا التحليل أن الأشخاص الذين عانوا من متلازمة القلب المكسورة وتعقيدهم بصدمة قلبية كانوا معرضين لخطر كبير من الوفاة بعد سنوات ، مما يؤكد أهمية المتابعة الطويلة الأجل المتأنية وخاصة في هذا المريض وقال تيمبلين.

كانت دراسته بحثًا عن طريقة لتحديد من قد يكون في خطر لتطوير هذا addtional سوف عبء ينشأ من كسر في القلب - وخاصة بعد سنوات من الصدمة الأولية. وقد فعل ذلك بتمشيط السجلات الطبية لـ 2078 مريضًا من International Takotsubo Registry ، أكبر مجموعة من المرضى في العالم الذين يعانون من هذه الحالة.

في المجموع ، ذهب 198 من هؤلاء المرضى إلى مستوى أعمق من الصدمة. شاركوا بعض السمات الشائعة: 66.7 في المئة منهم ، على سبيل المثال ، من ذوي الخبرة جسدي - بدني مشغلات ، مثل هجمات athsma أو الجراحة ، التي أدت إلى ظهور الصدمة. هذا يمثل خروجا عن عاطفي المشغلات التي ترتبط عادة مع البداية الأولية لاعتلال عضلة القلب takotsubo.

ومن المثير للاهتمام ، أن التحليل أظهر أيضًا أن 13.1 في المائة من هؤلاء المرضى يعانون من الرجفان الأذيني - وهو اضطراب نظم القلب الشائع وهو موضوع العمل المستمر في مجال الأجهزة القابلة للارتداء للمستهلكين مثل Apple Watch ، الذي يستخدم برنامجًا معتمدًا من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للكشف عن هذه العيوب. يشير عمل Templin إلى أن هذه الأجهزة قد تكون مفيدة للغاية في اصطياد المرضى على شفا الانتكاس قبل فوات الأوان.

عضو هيئة تدريس كبار في أمراض القلب بجبل تضيف مستشفى سيناء في نيويورك سوزان شتاينبوم ، دي أو ، أن قيمة هذه الورقة هي أنها تضيف طبقة من الفهم إلى حالة متخصصة ، والتي تكتسب المزيد من الاهتمام في جميع أنحاء الميدان ونحن نكتشف الفروق الدقيقة.

وقال شتاينباوم وهو أيضا خبير متطوع من جمعية القلب الأمريكية للصحفيين "أعتقد أن الأمر المثير للاهتمام هو أنه نظر في أكبر سجل لاعتلال عضلة القلب تاكوتسوبو." "إليك هذا المرض الذي لم ندرك مدى انتشاره. أعتقد أنه أمر مثير للاهتمام ، وهذا شيء لا نراه كل يوم ، لكنه شيء نقدره أكثر وأكثر."